一块骨头引发的危情急救

一块骨头引发的危情急救
本报记者 汪琳

    3月18日，市中医院耳鼻喉科门前，医护人员行色匆匆地推进一位80多岁的脑血栓患者——老人喉咙里卡住了一块较大异物，导致其呼吸不畅、痛苦难忍。据患者家属介绍，老人在吃饭时不慎将一块排骨卡在喉咙处，使用各种办法也无法取出。经检查，这块“闯祸”的骨头横向嵌顿于患者的下咽部，随时可能出现进入食管、堵塞气管等情况。由于患者年事已高，脑血栓疾病又导致其吞咽功能丧失，医生认为在取出异物手术过程中，患者极易出现呼吸抑制、心跳骤停等严重并发症，手术风险极大，情况十分危急。
    看着老人越来越痛苦的表情和家属焦急万分的神色，耳鼻喉科主任医师杨文海决定亲自操作，立即为老人进行手术，抢夺一线生机，但怎料实际难题太多，手术过程一波三折。杨文海经过多次努力尝试，好不容易成功下伸喉镜并靠近卡顿物，可由于喉镜前端较细，仍无法将异物取出。老人的情绪逐渐不安、焦躁起来，心律、血压等体征指标也开始出现波动。于是，多名医生立即调整方案，反复讨论，并请来内镜科主任医师刘扬共同会诊，采取新的治疗措施。
    等到患者各项身体指标恢复平稳，刘扬开始换用胃镜，多次尝试网篮及圈套器多发套扎异物，过程中，患者因咽部刺激而剧烈呕吐，血压又再度升高，手术被迫暂停。过了一段时间，患者血压平稳后，刘扬、杨文海与其他几名医护人员通力合作，终于将异物由横位调整为纵位，而刘扬更是冒着被患者下意识咬合咬伤的危险将手伸进患者口腔，将异物拨到口腔前部，成功取出异物，患者转危为安。
    术后，医生提醒广大群众，进食时要细嚼慢咽，减少或避免说笑，尤其是老人与小孩。如果误吞异物，不要采用硬吞、喝食醋或服用泻药等方法，一定要在最短的时间内到医院就诊，避免异物损伤消化道，造成消化道出血、穿孔，甚至危及生命等严重后果。