新农合：为农民带来真实惠

新农合：为农民带来真实惠
付 瑶

    “感谢啊，这新农合帮了大忙，让我看到了希望。”说起新农合，工农乡工农村三组的杨宝山眼睛红了、声音颤抖了。一段时间来，杨宝山生病住院花费了近40万元，但因为参保了新农合，报销了15.4万元，为这个遭遇难题的家庭减轻了负担。
    为了更大程度上保障农民的生活，龙山区近年来筹资标准和参合农民补偿标准逐年提升。“十二五”期间，新农合人均筹资标准由2011年每人每年230元提高到2015年每人每年480元。补偿封顶线由2011年的6万元提高到2015年的16万元，各级医疗机构住院补偿比逐年提高，最高补偿额达14万元。重大疾病病种由2011年的20种提高到2015年的42种，重大疾病补偿标准由2011年的60%提高到2015年的65%。其中，在2014年和2015年推行的儿童“两病”（白血病和先天性心脏病）、妇女“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）在省、市定点医疗机构低比例起付段以上的部分按70%比例报销。近年来开展的新农合大病保险工作，共计有904人享受大病保险报销，报销金额358.22万元。同时，为进一步提高门诊慢性病诊治，门诊慢性病病种由2011年的20种提高到2015年常见病的30种和特殊疾病门诊的42种，共有24511人受益，补偿金额438.12万元。
    信息时代来临，为了系统统计参合农民的个人情况，加强信息化管理，“十二五”期间新农合工作充分利用网络平台进行操作，参合患者就诊、转诊、补偿、核算、审核等工作都实行网络化管理，实现“一站式”补偿，降低了管理成本，提高了工作效率。2012年，龙山区率先在全省实行“一卡通”，参合农民持二代身份证到市、区、乡定点医疗机构就诊都可以即时结算报销，2013年全面实行了省、市、区定点医疗机构的即时结算工作，更加方便了参合农民就医。